传染性软疣,俗称“水瘊子”,主要见于儿童,其病原为传染性软疣病毒,患病的儿童可以因为搔抓而引起自身接种,致使皮疹数目越来越多。也可以通过与其他儿童游戏时的直接接触,或通过被污染的衣服、毛巾、被褥等生活用品传染他人。尤其在托儿所、幼儿园更容易互相传染。既往本病主要见于儿童,成年患者少见,但近年来由于搓澡巾的广泛使用,许多成年人洗澡时喜欢用搓澡巾用力洗搓,致使皮肤出现许多肉眼看不见的小伤口,病毒趁机而入,在局部生长繁殖,导致成年患者增多。 传染性软疣的典型表现为散在分布的针头至绿豆大小半球形疙瘩,呈正常皮肤色或珍珠色,表面有蜡样光泽,有时小疙瘩看上去呈半透明状,似水疱,故有“水瘊子”之称。早期皮疹质地坚韧,以后逐渐变软,中央向内凹陷,呈脐窝状。传染性软疣可发生于身体任何部位,以面部和躯干部多见,也可见于会阴及四肢。皮疹数目可多可少,由数个至数十个不等。一般无明显自觉症状,部分患者有轻微痒感。若不注意卫生及搔抓,可继发感染,当继发感染时,皮疹局部发红、肿胀,伴有疼痛。有的患者在发病数月后,某处疣体逐渐增大至黄豆、乃至蚕豆大小,称为肉芽肿性软疣。每一个软疣的中央部分都可以挤出白色乳酪样物质,医学上称为软疣小体,其中含有大量病毒,是为传染源,可引起自身接种及传染他人,故本病一但发生,应尽早治疗。治疗建议 传染性软疣的治疗方法很简单,用络合碘或75%酒精消毒后,用无菌小镊子或止血钳夹住软疣,挤出中央的软疣小体,然后再外涂一次2%碘酊,以杀死残存病毒并作为伤口消毒。也可以用消毒空针挑除。做上述治疗时应注意,首先要将软疣小体挤干净,以免在原处复发。其次每一个软疣不管大小,中央都含有大量的病毒,因此在治疗时,每一个肉眼可见的软疣都要经过上述同样处理,不得漏掉,因漏掉的软疣可继续传染,留下后患。若疣体数目很多时,应分批治疗。治疗后贴身的内衣、用过的毛巾等被污染的生活用品应煮沸消毒。由于上述治疗有一定的痛苦,治疗前可以局部外用局麻药膏,以减轻治疗疼痛。 治疗时还有一个需要注意的问题,即本病有潜伏期,皮肤从感染上这种病毒到长出肉眼可见的软疣需要14~50天,所以虽然经过治疗,在潜伏期内还有可能长出新的疣体,治疗以后应密切观察,有新出的软疣时要及时治疗,以防止其成为新的传染源,造成重复感染。 像所有的病毒感染一样,传染性软疣也有一定的自愈性,所以如果孩子的情况不适宜做治疗(比如患有严重的血液系统疾病等),也可以待其自然消退。但需要等待多长时间才能自行消退个体差异很大,一般至少需要3年,只是等待期间疣体有增多和增大的可能性。
海鲜味道鲜美,很招人喜爱。一直以来,当被痛风患者问有什么饮食禁忌时,医生最常说的就是少吃海鲜。 那痛风患者真的一点海鲜都不能吃吗?哪些鱼、虾、贝壳、蟹可以吃?什么时候可以吃? 痛风的诊治指南中建议痛风病人低嘌呤饮食,中嘌呤食物可以少量食用,高嘌呤食物建议不要食用,尤其是痛风急性发作时禁止吃高中嘌呤的食物,但在缓解期,是可以适量食用中嘌呤的。 并非所有海鲜都是高嘌呤食物,也有低嘌呤、中嘌呤海鲜,因此,痛风/高尿酸病人仍然可以吃海鲜。下面为大家总结一下。 综上所述,对于海蜇、海参是可以完全放心吃的海鲜。无论鱼类、虾类、贝壳类和蟹类,都有很多中嘌呤食物。在痛风控制、尿酸达标的情况下,仍然可以少量食用。此外,平时大家认为黑鱼、白鲫鱼等河鲜,却是高嘌呤食物,属于禁食范畴,务必注意! 来源:风湿科普大全,并经编辑整理
高尿酸血症又称痛风(gout)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperur icemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症肥胖、糖尿病、高血压病动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病血液病及药物等多种原因引起。 尿酸升高原因:内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,致使尿酸的合成量增加 外源性嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。 内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。 良好的生活行为这样做: 1.适当有氧运动,一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动,以此减轻体重。 2.多喝白开水或淡茶水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。西方人多以常饮苹果醋降低尿酸。不饮浓茶、咖甜饮料。 3.多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果,各种水果都是由碳水化合物组成的,让身体起到偏碱性有积极的作用,尤其多吃樱桃。 4. 余甘子淡竹叶茶降尿酸 做法:余甘子、淡竹叶、菊苣、桑叶、葛根,每种取5克,将所有的食材放到锅里先大火烧开,再文火煮1个小时后饮用,每日饮用2次。 作用:降尿酸、降三高,消炎。可以降尿酸、治痛风,尿酸高的朋友同时也会有一些三高症状,茶可以有效的降压。痛风发作时痛不欲生,原因也是尿酸在人体内形成结晶,也经常会引发红肿,还可以起到很好的消炎作用。 5. 番石榴根 番石榴根含有较多的维生素和蛋白质,是低嘌呤的食品,非常适合尿酸高的人食用。因为番石榴的营养十分丰富,它的口感虽然有点酸,但是它可以调节体内的酸碱平衡,能够降低尿酸哦。 6.杜仲党参粥 杜仲党参茶有利尿消肿的作用,能够可以把人体体内的酸性物质,通过尿液排除来,把杜仲和党参磨成小颗粒,一起煮粥吃,可以稳定尿酸,平稳不升高哦。
“避孕,避孕,太头大,安全期不安全,避孕套影响体感,紧急避孕药太不靠谱,口服避孕药总是忘记吃,宫内节育器怕肚子不舒服,结扎----疯了吧我可不想做手术…….大夫有没有又靠谱又不用自己惦记还不要放进子宫的避孕方法????”这个问题基本上是每个来咨询女士的共同焦点,生命不止避孕不休,难道真的没有哪种避孕方法可以解决以上种种不便,让受苦受难的饮食男女能够幸福的过生活吗?还真有这么一个小棍子能傲视以上困难,这跟棍子叫做“依伴侬”。下面请它自我介绍一下吧:我是原产于荷兰的进口棍子,2012年通过中国药监局批准来服务于中国的美眉。我的身材苗条,通身洁白,6cm身高,腰围也就2mm,别看我这小火柴棍的身材,我体内蕴藏着可以起到3年超高避孕效果的孕激素----依托孕烯。在这三年里可以达到99.5%的避孕有效率,在避孕舞台上名列状元。偷偷告诉你,结扎手术也就是个榜眼而已。更别说探花---宫内节育器啦。我的栖息地在你的大胳膊内侧,不过我的到来是需要一些皮肉之苦的,医生会在大胳膊的内侧给你打个皮下麻醉,用一个稍稍粗一点的针管把我带到你的皮下,平时你可以在表皮看到或是摸到我的曼妙身影。当然不用担心,虽然我很细,但是我可是柔术高手,可以任意弯曲,而且有你上肢骨头的保护,即便是剧烈的运动也不会干扰到我的栖息。3年之后同样需要医生大人帮我离开你,过程依旧非常简单,小小的麻醉后,在皮肤上开一个5mm的小口,就可以把我揪出来了。如果你还爱我的话,让医生同时送一个我的新伙伴进来替换我,还睡在我的床上。如果不取出来虽说也不会有大问题,但总在胳膊带一标签,还是不好看的,咱们还是再见为佳。至于为什么我这么一个小棍子能不让你怀孕,可不是因为我要去棒打鸳鸯,而是我身体里的依托孕烯可以非常好的抑制排卵,既然鸳鸯根本没法成对,自然就不用残忍的棒打啦。不过我的最最佳和最佳工作状态是前3年,所以第4年后虽然“廉颇老矣,尚能吃,但是做工就不如年轻时”,所以避孕的效果会下降,到时候可别埋怨我。虽然我很小,但是我很强大。虽然我很方便高效,但是我也有自己的缺点。做棍子必须诚实。诚实的告诉你在应用初期,你的月经可能会变得不那么规律,出血时间会延长,出血量比较少,而3-6个月后,5个人中有1个人会闭经,其他人月经的量会明显减少,时间稍长一些。不过对于痛经患者来说,我可是个福音,4个人中有3个人佩戴了我以后痛经会缓解。所以千万别“一棍子把我打死”,我希望得到你们的宠爱。另外有个别人戴上我以后有轻度的头痛,痤疮和体重增加,当然你一下子变成胖子一定不是我的原因,我也就起个推波助澜的作用。我就是我,虽然不完美,却也可以成为你的朋友。如果你想和我结伴,在以后的时间里一起前行,我们最好相遇的时间是:1.带着月经的相遇,最多不超过月经第5天。2. 随时随地的见面,人流或是中期引产手术当日。3.奶妈的特供,哺乳期未行经者都可以随时招呼我哦。我不会影响奶牛的产奶,而且也不屑的影响宝宝的生长发育,那不是我的最爱。4.假如你正在吃着口服避孕药,我可不喜欢夺人所爱,吃完最后一粒药后的那一天咱俩再见。关于我,你是不是了解了一些呢?你喜欢我吗?如果你喜欢,可以找妇产科医生,让他们引荐咱俩认识,咱们不见不散。本文系陈蔚琳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
PD-L1/PD-1抗体是近年来肿瘤免疫治疗的一大热点。PD-L1/PD-1抗体属于免疫检查点阻断药物。其作用机理通俗来讲,就是肿瘤细胞借助PD-L1与T细胞的PD-1结合,“欺骗”T细胞,逃避T细胞的识别,继续在体内横行霸道。而PD-L1/PD-1抗体则可以帮助T细胞揭开肿瘤细胞伪善的面纱,恢复其对肿瘤细胞识别和杀伤。
pd1免疫治疗 2018-02-01 06:33:58 pd1 PD-1抗体在国内上市越来越近,国产PD-1抗体也不断公布临床试验数据:近期,恒瑞公司公布了一份PD-1抗体的最新数据,同一肿瘤、同一适应症,直接挑战K药和O药,难分伯仲,我们需要更多临床经验数据 PD-1抗体O药联合伊匹木单抗,公布最新的治疗数据,119人参与的2期临床试验,肿瘤控制率79%,有效率55%,1年生存率80%,截止目前94%起效的病人疗效一直维持 PD-1抗体联合乐伐替尼,在多种实体瘤中取得了超过90%的疾病控制率,堪称战神:肾癌、子宫内膜癌、肺癌、恶性黑色素瘤、胆管癌……前天,美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤学年会又公布了一份最新的数据,以后我会谈其中的细节、剂量、疗程等! 2018年pd1最新数据: 614位患者参与的大型三期临床试验再次证明:对于部分晚期肺癌患者,PD-1抗体联合化疗比单独使用化疗有效率更高,生存期更长。PD-1联合疗法比较好 本文为常识普及,不作为医疗指导,具体治疗方式以医院诊断及医嘱为准。
大部分化疗药物特别是细胞毒性药物在化疗过程中所出现的厌食、恶心和呕吐都基于以下三种不同的原因: (1)精神心理刺激 当看到别人应用化疗药物或者曾经用过化疗药物,出现了明显恶心、呕吐症状,再次用药时就会出现条件反射。 (2)化疗药物刺激呕吐中枢的化学感受区。 (3)外界刺激(胃肠道/咽部) 出现这些反应在饮食上应注意: (1)减轻或消除病人对化疗的恐惧感,经常更换菜肴品种,注意菜肴的色香味调配,千方百计增加病人的食欲。 (2)保持足够的蛋白质摄入量,经常吃瘦猪肉、牛肉或鸡鸭家禽。如病人厌油腻,可调整为蛋白质含量丰富的非肉类食物,如奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。 (3)避免吃不易消化的食物。多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,少吃油煎食物。 (4)多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果,如芦笋、海藻、蘑菇、西红柿、胡萝卜、莴苣、香蕉、苹果、猕猴桃等。 (5)食欲不振、消化不良者增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。
褐青色痣(颧骨母斑)的激光治疗 2018.01.10 天津长征医院 李敬医生 1.褐青色痣(真皮斑)是一种先天性非遗传性的皮肤色素性疾病,因为好发于颧骨又称颧骨母斑,而色素沉积于真皮层,又让它有了真皮斑的名称。 颧部褐青色痣(真皮斑)多发于女性,发病年龄多在16~40岁,部分病人有家族史。主要病理特点为在颧部对称分布,直径1~5毫米左右黑灰色斑点,无任何自觉症状。 好发于颧部,也可发生于颞部、额部、鼻部。 2.治疗 颧部褐青色痣(真皮斑)越早治疗效果越好。因为年龄越小,其吸收就越好,沉积的色素颗粒少,治疗效果就好。另外早期面积小,成人后面积变大,色素颜色加深,加大了治疗的难度。激光治疗原理:根据"选择性光热分解理论",黑色素颗粒吸引500~1200nm之间的光热,临床上多采用Q开关532nm、694nm、755nm,1064nm的激光(激光介质不同,生发的激光不同,激光的穿透深度亦有差异),即Q开关激光选择性光热吸收原理,靶向作用真皮层沉积色素颗粒,以其强大的瞬间功率、高度集中的激光能量及高度的色素选择性,将色素颗粒击碎,通过巨噬细胞包埋转移至淋巴组织排出体外,而不影响周围正常组织,从而达到疗效确切、无损伤、无瘢痕、痛苦小及治疗安全的良好效果。因为色素爆破在表皮基底层和真皮层内,一次爆破或立即代谢排除都不太可能。因此,Q开关激光治疗褐青色痣一般需要接受3~10次左右的治疗,每次治疗间隔2~3个月,以让体内吞噬细胞完全将被击碎色素颗粒代谢吸收后排出体外。 3.鉴别诊断:该疾病需要与太田痣和雀斑加以区别。太田痣临床上大多数为单侧分布,沿三叉神经眼、上额支走行,发病早,多在出生时或1~2岁发病,皮损为融合性的色素沉着斑,常合并有眼、口腔黏膜损害。雀斑的皮损为黄褐色斑点,相对较小,发病早,多在5岁以内发病,有明显的季节性,夏季加重。 4.调Q激光治疗术后注意事项:激光治疗后,治疗部位会发生不同程度的皮肤水肿和皮肤轻微渗血(依个体差异,其程度亦不同)术后即刻冷敷减轻水肿和灼热感。恢复期表现为轻微红肿3~4小时消失,不结痂。在这期间每天涂4~5次保湿药膏,以促进局部的组织修复,愈合期间不要参加剧烈的运动,以免太多的出汗使恢复期延长。术后一周治疗区不接触水,不化妆,不搓擦,不饮酒,不敷面膜,要注意防晒一月否则会产生短暂的色素沉着。
PRP又称“血液注射美容”,是一种新型的注射美容方法,它通过将富含多种生长因子的prp自体血浆注入到真皮浅层中,刺激大量胶原蛋白、弹性纤维、胶质等的产生,促进皮肤多个组织的生长及重新排列,从而达到全面提升肌肤状态。 一、什么是PRP注射? PRP注射是通过采集静脉血液,经过离心浓缩血小板、白细胞等制作流程来制作成富高浓度生长因子的自体血液,然后将其注入皮肤。 二、PRP注射的原理 PRP医学美容治疗是通过采集求美者自身的静脉血液,经过离心浓缩血小板、白细胞等制作流程来制作成富高浓度生长因子的自体血浆,PRP注射液通过真皮浅层注射方法注射到皮肤中,多种自体生长因子可深入整个皮肤组织,调整皮肤全层结构,修复老化、受损的皮肤组织,从而达到改善皮肤质地、收紧及提升面部皮肤、减轻皱纹凹陷性疤痕、恢复皮肤年轻状态、延缓皮肤衰老的目的。 三、prp注射美容技术的治疗范围 1、皱纹:额头纹、川字纹、鱼尾纹、眼周细纹、鼻背纹、法令纹、嘴角皱纹、颈纹。 2、面部皮肤松弛、粗糙、暗淡。 3、青春痘引起的痘印、凹陷、毛孔粗大。 4、改善炎症后色素沉着、色素改变(色斑)、晒斑、红斑、黄褐斑。 5、毛孔粗大、毛细血管扩张。 6、眼袋、黑眼圈。 7、丰唇、面部组织缺失。 8、过敏性皮肤。 四、PRP注射步骤 PRP注射第一步:取静脉血直接与封闭的试管内的试剂相混合,处理10-15分钟制备成淡黄色含8种生长因子自体血浆。 PRP注射第二步:选择所需部位进行注射除皱。 PRP注射第三步:注射完毕后冰敷20-40分钟。 PRP注射只需要一次就可完成。 五、PRP注射疗效 1、强力除皱:PRP富含多种生长因子,在注入真皮浅层后,可刺激大量胶原蛋白、弹性纤维、胶质等的产生,从而达到强力祛皱的目的!能够去除各种皱纹,如抬头纹、额纹、川字纹、鱼尾纹、眼周细纹、鼻背纹、法令纹、嘴角皱纹、颈纹。 2、填充祛疤:当PRP注入肌肤以后,强大的生长因子,将促使组织再生,对凹陷性疤痕、组织缺失有特殊功效,还可用于丰唇! 3、优化肤质:活性因子可加速和促进肌肤微循环的建立,从而加速新陈代谢,全面改善肤质和肤色,令原本暗淡肌肤更加白皙细腻,有光泽,更是能够改善眼袋和黑眼圈问题。 4、深层抗衰:PRP可促进皮肤多个组织的生长及重新排列,从而达到全面提升肌肤状态,持续延缓衰老。 5、淡化色斑:面部微循环的建立和肌肤代谢的加速,能够促使肌肤自行排出大量毒素,有效改善色素沉着、日晒斑、红斑、黄褐斑等多种色斑。 6、安全抗敏:持续使用PRP进行治疗,将改变肌肤原有应激系统,让肌肤更健康,更有活力,有效改善过敏肌肤。 六、PRP注射效果能维持多久? 治疗效果前后对比图 正常情况下,1—2个月就可以看到效果,6个月可以达到最佳状态,效果可以维持3—5年。 七、PRP注射美容技术的优势 1、有效性 egf(表皮生长因子)一直都是昂贵的皮肤抗衰老生物剂,并产生极少而且活性很难保证;vegf(血管生长因子)可以促使大量毛细血管再生,给肌肤带来氧料,从而促使皮肤持续变好,达到医学美容的作用。 2、PRP安全性 prp注射美容技术是运用自身血液制作的高浓度生长因子血浆进行治疗,不产生排异反应。 3、注射美容便捷性 在手术室里一个小时内就可以制作出富含高浓度血小板及生长因子的自体血浆。解决了普通实验室或其他方法制作周期长、容易感染、血小板浓度低、达不到最大的有效性、以及制作的硬件设施及地点受到严格限制等缺点。
亲,还在为自己的脸大烦恼吗?让我来给你介绍一种目前最流行、最简单、效果最好的瘦脸方法——瘦脸针。什么是瘦脸针:瘦脸针即A型肉毒毒素针剂,作用于肌肉组织,可以解决咬肌肥大,被称为瘦脸针。瘦脸针专业名称为肉毒素,是一种生物制品,由于它具有神经阻断作用,在神经科、眼科、整形、美容外科十分常用。在国内,目前较常用的有两种,一种是保妥适,一种是衡力。脸大的原因?哪些人适合打瘦脸针:脸大主要有三方面原因,1、下颌角骨骼宽大 2、咬肌肥大 3、皮下脂肪堆积。相应的解决方案:1、下颌角截骨 2、瘦脸针注射 3、面部吸脂。瘦脸针的注射方法:瘦脸针注射的部位常选择在咬肌最强的位置,注射于咬肌内部,关于瘦脸针的注射方法,有很多种,常见的有三点注射、五点注射方法。在此基础上,我采用一点注射,皮肤进针一次,咬肌内适当调整,即可达到均匀注射。一点注射方法优势:1、皮肤针眼看不到 2、无明显出血 3、无明显疼痛瘦脸针注射前后应注意哪些:1、注射前面部不要化浓妆2、注射前应停用阿司匹林类抗凝药物3、注射后局部压迫5分钟4、注射后3-4小时后可以洗脸化妆5、注射后3-5天不要饮酒、少吃辛辣刺激食物6、注射后注意饮食,禁忌吃较硬的食物7、注射后1月内禁忌做面部按摩8、注射后2周随访,2-3月效果较好,4-6月预约医生面诊是否再次注射9、对于有些医师建议术后4-6小时内避免躺下,以免药物流散,我个人认为没有必要瘦脸针注射不当易引起:1、表情不自然:多数是注射点位选择不当,药物渗入表情肌所致2、注射位置凸起:注射后未局部按压,皮下出血3、两侧不对称:饮食咀嚼习惯、药物两侧差别较大都可导致不对称瘦脸针注射几次后效果永久:瘦脸针一般4-6个月注射一次,连续注射3-5次后,配合合理饮食,效果比较理想。先给自己订个小目标,比方说,先把脸瘦下来本文系陈长永医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。